Kısırlık (İnfertilite)

1 yıl boyunca korunma yöntemi uygulamadan düzenli cinsel ilişkiye rağmen gebe kalamayan kişiler infertil olarak kabul edilir. %10-15 sıklıkla görülür. Olguların % 40 hem erkek hem kadında; % 20 erkekte; %10 açıklanamayan bazı nedenlerden dolayı sorun görülmektedir.

Çiftler birlikte değerlendirilmeli. İkisinden de detaylı öykü alınmalı, evlilik süresi, cinsel ilşki sıklığı, geçirdikleri rahatsızlıklar ve ameliyatlar sorgulanmalı. İlaç kullanımı - alkol ve sigara alışkanlığı öğrenilmeli. Daha önceki aldığı tedaviler ve yapılan tetkikler istenmeli.

Kadına ait nedenler:

  • Yumurtlama düzensizlikleri veya yumurtlamanın gerçekleşmemesi
  • Doğuştan rahim anormallikleri
  • Tüplerin doğuştan veya geçirilmiş enfeksiyon, ameliyat sonrası tıkanması
  • Hormon bozuklukları - endometriosis-polikistik over sendromu
  • Genetik anormalikler
  • Bağışıklık sistemi ile ilgili bazı özel durumlar (yumurta veya sperme karşı)

Erkeğe ait nedenler :

  • Genetik ve kromozomal anormallikler
  • Varikosel
  • Geçirilmiş enfeksiyonlar özellikle kabakulak
  • İnmemiş testis
  • Antisperm antikor

Başvuran çiftlere detaylı anamnezden sonra erkekten sperm analizi eğer gerekli ise hormon testleri istenir. Bayandan ise jinekolojik ve detaylı ultrason incelenmesi sonrası hormon testleri istenir. Kanallarda tıkanıklık için HSG (ilaçlı rahim filmi) çekilir. Laparoskopi yöntemi artık tanı amaçlı değil endometriosis veya kist varlığında tedavi amaçlı tercih edilmektedir. Kişiye özel seçeceğimiz tedavi planlanır.